急性肠系膜动静脉缺血性疾病的临床特征分析

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目的:研究急性肠系膜动静脉缺血性疾病(AMI)的临床特征。方法:收集本院2003年至2015年71例确诊为AMI的患者的临床资料,分析AMI的临床特征及预后因素。结果:71例患者中存活53例,死亡18例。误诊的11例患者中死亡7例(死亡率为63.63%),确诊的60患者中死亡11例(死亡率为18.33%),两者差异有统计学意义(χ~2=43.7371,P<0.001)。53例行手术治疗,死亡率为26.41%;18例采取非手术治疗,死亡率为22.22%。急性肠系膜动脉缺血组突发性腹痛、心房纤颤及年龄≥60岁的比例均高于急性肠系膜静脉缺血组,差异均具有统计学意义(P<0.001);急性肠系膜动脉缺血组持续性腹痛和肝硬化的比例均低于急性肠系膜静脉缺血组,差异具有统计学意义(P<0.001)。生存组中年龄大于60岁的比例为37.73%,低于死亡组的72.22%(χ~2=23.353,P<0.001);存在腹腔积液的比例为53.49%,低于死亡组的77.78%(χ~2=13.829,P<0.001);大便出血的比例为37.73%,低于死亡组的61.11%(χ~2=10.581,P=0.001)。结论:初步确诊AMI的患者死亡率高于误诊患者,肝硬化容易引起急性肠系膜静脉缺血,心房震颤容易引起急性肠系膜动脉缺血,术后腹腔无积液及无便血的患者恢复较好。
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