老年患者手术风险评估工具的应用进展

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目的总结老年患者手术风险评估工具的发展及应用情况,为老年患者围术期管理提供指导。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、CINAHL、Embase、中国知网、万方、维普数据库,收集和整理老年患者手术风险评估工具的相关文献,数据库检索时限为建库至2017年6月,根据文献结果进行分析总结。结果国内外常用的老年患者手术风险评估工具包括手术风险分级工具和手术风险评分系统2种,手术风险分级工具包括麻醉分级、国家院内感染监控风险指数,手术风险评分系统包括急性生理学与慢性健康评分系统Ⅱ、简化急性生理学评分Ⅱ、计数死亡率和发病率的生理学和手术严重性评分、生理能力与手术侵袭度评分等。其中衰弱评估被认为是一种较合理有效的针对老年人手术风险的新型评估工具。结论老年人是术后不良结局发生的高危人群,对这类人群进行手术风险评估至关重要。通过介绍目前临床应用的老年患者手术风险评估方法的优缺点,旨在为临床医护人员选择合适手术风险评估工具提供一定参考。
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