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目的：探讨纤维支气管引导经鼻气管插管、经口气管插管抢救治疗老年慢性阻塞性肺疾病的有效性。方法选取2006年6月～2015年4月到我院重症医学科接受治疗的106例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者，按入院编号顺序，随机分为对照组和观察组。对照组采用经口气管插管进行抢救治疗，观察组采用纤维支气管引导经鼻气管插管进行抢救治疗，对比两组患者临床指标改善情况、一次插管成功率、插管并发症和意外拔管率。结果观察组一次插管成功率为88.68%，对照组为56.60%（P〈0.05）；观察组与对照组并发症发生率分别为7.55%