小杨今年14岁，目前上初中二年级，因为疫情近半年都在家里上网课。父母想借着在家的机会能和孩子好好相处，增进感情，没想到事情却不像想象得那样。
　　阴雨绵绵的一个下午，小杨被父母带到了精神科急诊。原来，小杨借上网课的机会开始了网恋，在被“男朋友”骗取了2000元钱后，就被这个从没见过面的“男朋友”拉黑了。从此小杨就变得沉默寡言，愁眉苦脸，整日躲在自己房间里，茶不思饭不想，学习力不从心。总是自责，认为自己没用，花了不该花的钱。起初父母并没有重视，认为是孩子长时间没有出门，在家憋的，所以才心情不好。
　　近一个月小杨的病情越来越严重，出现了幻觉，称总是能凭空听到有人在耳边说话，不能受自己的意志控制。与前几日不同的是，她的情绪开始变得极其不稳定，一会哭一会笑，有时异常兴奋，言语夸大，称自己就是学霸，将来能当领导。计划特别多，一会想报名学习钢琴，一会又要去健身房学习散打，可是没学几天就半途而废了。
　　近几天小杨偷偷地从网上购买了非常多的修眉刀，半夜起来划自己的胳膊，看到孩子这种状态，母亲真是不知所措，担心自己的不当言行会再次刺激到孩子，所以尽量满足孩子的任何要求。而父亲则认为孩子是青春期叛逆，被母亲惯坏了，应该严加管教，禁止早恋，需要被狠狠地批评一顿。当父母争执不下的时候，他们拨通了心理热线，接线员建议家长尽量带孩子到精神专科医院就诊，避免因自己的片面判断而耽误了孩子的病情。

小杨究竟怎么了？

　　小杨被父母及时送到了精神专科医院。经过医生的查房会诊，认为小杨情绪低落、悲观厌世、自杀行为等构成了抑郁障碍诊断的条目，而情绪不稳定、异常兴奋、计划活动多但是又虎头蛇尾的情况呈现出躁狂的特点，在此基础上，医生倾向诊断为双相情感障碍，目前为抑郁发作。她的幻觉是短暂出现的，而且是在情绪不稳定的基础上出现的，所以被认定是一个伴发癥状。
　　因为小杨目前有极强的自杀观念，所以医生建议积极治疗，首先进行无抽搐电痉挛治疗。父母和小杨之前都没有接触过这个治疗，所以他们也比较担心是否有副作用，是否很痛苦等问题。
　　医生给予了详细解答，这项治疗是没有痛苦的，而且副作用也很小，少数患者可能存在短暂的记忆力下降，但是会逐渐恢复的，这个治疗起效快，疗效肯定，非常适合急性期的治疗。经过解释后小杨和父母便打消顾虑，接受医生制定的全面的科学治疗方案，包括后续结合相关药物及心理治疗，这对小杨快速康复起到非常重要的作用。

如何判断是青春期叛逆还是疾病表现？

　　青春期年龄范围通常是12～18岁，这个时期孩子性趋向于成熟，容易出现自我冲突。他们的自我意识获得空前发展，但是自我控制能力的发展往往比较差，容易出现有意识或无意识地违反纪律，喜欢怀疑攻击他人，变成父母眼中叛逆的孩子。
　　但是叛逆与疾病还是存在很大的差别。青春期孩子的疾病表现并不像成年人那样典型，症状往往比较丰富，很容易被家长忽视，错认为是每个孩子成长中都会出现的叛逆。
　　然而，我们可以尝试从持续时间上做简单的判断，不管是否有诱因，如果孩子出现长达两周的情绪低落、悲观厌世、学习力不从心等，或情绪极其不稳定、大发脾气、异常兴奋等表现持续超过一周以上，影响到正常的学习、生活，并且难以通过自身努力调节过来的，这就超过叛逆的表现了。如果伴有自残、自杀的极端想法，基本已经达到疾病的范畴。如果还是不能确定到底是叛逆还是疾病，建议带孩子到正规医院进行全面的精神心理评估，更加客观地评估孩子的心理状态。

家长该如何做？

　　进入青春期后，孩子逐渐形成了自己的认知体系，此时他们不再认为父母是最聪明、最厉害的。他们变得不再依赖父母，甚至会认为父母的想法有些过时。这段时期的孩子自尊心变得极强，不愿意轻易向父母袒露自己的心声。这时父母可能要转变一下既往高高在上、发号施令的角色，要变成孩子的朋友，在维护好孩子自尊心的基础上，以一种更加平等的角度来和孩子交谈。
　　当孩子被诊断为精神疾病时，很多父母难以接受，十分紧张担心，进而表现出焦虑不安，并且不自觉地把这种情绪带给家人和孩子。
　　作为家长一定要理智、冷静，不要过于紧张，更不能一味地责怪孩子或者伴侣。需要和孩子、家人一起坐下来探讨，这个疾病到底是什么？我们应该如何一起努力战胜疾病？

　　小杨和父母的关系一直是挺好的，父母也没有意识到在与青春期的孩子交流上需要做出什么改变，所以导致了这次疾病后全家的关系变得比较紧张，有些不知所措。
　　那么，父母与青春期孩子交流时需要注意哪几点？
　　1不能站在大人的角度去帮助孩子做决定，而是通过以往的经验去帮助他们发现人生中更多的可能性;
　　2科学实践证明，在青春期重塑亲子关系这个问题上，父母的改变更关键;
　　3青春期的教育不是简单的说教，而是需要父母与孩子一起去体验，一起去成长。