女性的一生

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  女性的一生,指女性的生命周期。当一个含有X性染色体的精子与卵子结合(合子是XX型)之际,即预示一个女性开始了她的生命周期。
  从受孕到老死,女性的一生经历着成胎、发育、成熟、衰老等等一系列的变化过程。这些变化中,有的快得令人吃惊,比如十月怀胎一朝分娩,亿万年人类生命演变发展的种系过程,竟在短短的二百八十天的个体发生中完成;而有些又慢得让人不易察觉,当你发现它的时候,已经逝去多年,比如人们脸部的皱纹,随着光阴的流逝它不知不觉地爬上了你的眼角、额头、面颊。女性一生中,在生理上要承受比男性更多的负荷和变化,如青春期后出现的月经,周而复始地来潮;生育年龄的妇女大多要经历十月怀胎和婴儿娩出的过程等等。这些变化是女性生理特点所决定的,也是人类繁衍种族所必需的,它给人们带来幸福和愉快,但也不能否认它给妇女带来不少男人所没有的不便。所以,不论家庭,还是社会,都有照顾女性生理特点的义务。从新生儿期开始,女性生命周期中要经历儿童期,青春期,性成熟期、更年期、绝经期和老年期。女性生命周期的每一阶段都有其一定的生理特点。
  
  青春期
  
  女孩子历经幼儿期、儿童期,个子长高了,体重增加了,适应外界环境变化的能力也逐渐增强,不象小的时候那么爱得病了;这都是因为随着年龄的增长,机体的调节机构和防御能力逐步健全起来的结果。由于受了来自家庭和社会多方面因素的影响和熏陶,幼儿时期的女孩子就能分辨叔叔和阿姨,还知道自己和男孩子不一样;随着身体的发育和知识的丰富,儿童期的女孩子无论从生理上还是心理上与男孩子的区别都逐步加大。当长到13、4岁以后,身体的发育出现一次飞跃,这时的发育之快,往往使缺少生理卫生知识的女孩子感到突然、羞涩甚至恐慌。所以应该从初中甚至高小就普及有关青春期身体发育的知识。
  从月经来潮到生殖器官发育成熟这段时间叫青春期,一般在13~18岁之间。青春期开始后,下丘脑~垂体一卵巢轴系的活动变得十分活跃,下丘脑开始周期性的分泌促性腺激素释放激素,控制垂体-卵巢的活动和月经周期。也许有人要问,男性和女性的下丘脑促性腺激素释放激素的分泌为什么不同呢?为什么女性有周期性而男性却没有周期性呢?原来这是在胚胎时期就已决定的。由于女胎没有睾丸酮的作用,下丘脑促性腺激素释放激素的分泌便是周期性的,这就造成了女性青春期后月复一月的生殖激素的规律性波动,形成月经周期(生殖周期)。如果是男胎,则由于睾丸酮的作用,促性腺激素释放激素的分泌便失去了这种周期性,变成连续性分泌,这就是男性髓连续不断地产生精子的缘故。进入青春期以后,垂体分泌的促性腺激素逐渐增加到成人水平,由此控制卵巢的发育和性激素的产生,使得生殖器官产生明显的变化,外生殖器从幼年型变为成人型。女性第二性征也逐渐形成:乳房发育,丰满隆起,骨盆变得宽大,皮下脂肪在髋,胸、肩部更加丰满,形成了女性所特有的体态。必须指出,青春期是生长发育阶段,卵巢功能还不健全、周期还不规律、激素的分泌也不稳定,常常在初潮后月经又停止数月,或出现数次不规律的月经后,周期才逐渐接近正常。有些人认为只要出现月经就说明性成熟了,把月经的出现,看作是女性生育年龄的开始,实际上这种看法是不正确的。月经的出现只能说明有生育的可能,但此时生殖器官的发育并不健全,身体状况也不能很好地担负起孕育胎儿的重任,所以青春期还不是女性的适当生育年龄。
  
  生育年龄期
  
  青春期之后进入性成熟期,卵巢的生殖机能和内分泌机能进入女性一生中最旺盛的时期,一般从18~20岁开始並持续30年左右。在这个时期内,下丘脑-垂体一卵巢轴系规律地运转,卵巢每月排卵一次,月经周期稳定而规律,生殖器官发育成熟,并随月经周期出现规律的变化。其中变化最明显的是子宫内膜、阴道上皮、宫颈粘液和乳房。生育年龄期既是生殖的时期,也是精力最旺盛、学习和工作效率最高的时期,所以应该作好适当晚婚、适当晚育和计划生育的安排。
  
  更年期
  
  这是一个过渡时期,个体差异很大。有些人更年期只有数月,而多数人要持续1~3年。一般更年期在45~55岁之间。这时下丘脑一垂体一卵巢轴系的关系发生了改变,原有的激素平衡状态被打乱。卵巢中卵泡虽仍能发育,但排卵的机能发生了障碍,于是卵泡发育到一定程度后便开始萎缩,成为闭锁卵泡,因此卵巢的生育机能最先丧失。由于卵巢没有按期排卵,也没有黄体形成,月经周期失常,出现月经间隔延长,血量减少,逐渐趋于闭经。也有少数更年期妇女因卵泡功能障碍,出血量过多,遇到这种情况不要麻痹大意,应尽早诊治。由于卵巢分泌的激素减少,对下丘脑-垂体的负反馈抑制作用减弱,促性腺激素的量便大大增加,经测定卵泡刺激素可达原来量的20~50倍,黄体生成素也在原来量的30倍以上;同时脑垂体分泌的其他激素,如促肾上腺皮质激素和促甲状腺素也有所增加。更年期妇女体内内分泌腺的活动发生如此大的改变,体内代谢也自然会出现相应的变动,这就要求管理内脏、血管等活动的植物神经系统能适应新的身体状况。当然这是一个逐步变化的过程。绝大部分妇女更年期卵巢的分泌功能减退比较缓慢,体内植物神经系统能较好的调节与代偿以适应这些变化,所以能平稳地度过这个时期。但有少数妇女,由于卵巢机能急剧减退,雌激素水平下降很快,以致植物神经系统不能很好地适应这一变化,因此便出现一些植物神经系统紊乱的现象,如阵发性面部潮红、心悸、心律不齐,阵发性心动过速或过缓、血压升高、阵发性头痛,记忆力减退,失眠、情绪不稳定等等,这就是更年期症状群。如果症状严重需请医生治疗,多数(约占75%)经过一段时间(大约2年)症状就会自然消失。
  
  绝经期
  
  更年期不规律的月经及更年期症状群消失后,且经也就完全停止了。据1978年11月到1980年2月,“全国妇女月经生理常数协作组”,在我国29省、市、自治区,对9岁以上的13万多名妇女所作的调查。我国妇女绝经的年龄平均为49.5岁(95%的正常范围在39~56岁),农村妇女较城市妇女的绝经年龄约早2年。绝经以后卵巢的内分泌机能显著减退,性激素的分泌水平很低,生殖器官出现明显的退化,子宫内膜周期性变化停止,阴道和外阴逐渐萎缩,整个机体发生老化,逐步进入到老年期。
  女性一生中要经历这样多的变化,各期都有一定的特点和不同的要求,如儿童期身体发育很快,需要足够的营养和充足的睡眠,青春期的女孩子,对初潮和第二性征的出现感到突然、不知所措,需要进行生理卫生知识的教育和正确的诱导,生育年龄的妇女要承担妊娠,分娩和育婴的重任,应得到家庭的体贴和社会的关心;老年妇女需要得到子女的尊重和照顾等等。只有抓住女性生命周期中不同阶段的特点,才能了解她们的生理需要和心理需要,照顾和安排好她们的生活和工作。妇女们也只有了解了自身生理特点的种种变化规律,才能更好地维护和增进健康,使自身和家庭的生活变得更主动、更幸福。
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