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目的
比较掌背侧不同入路切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。
方法选择桡骨远端骨折患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组行背侧入路切开复位内固定术,观察组行掌侧入路切开复位内固定术。评估两组整体临床疗效,详细记录手术相关指标和骨折愈合情况,术后随访期间对患者术后并发症情况进行统计分析。
结果观察组总有效率为88.10%(37/42),明显高于对照组的66.67%(30/42)(χ2=5.509,P=0.019);与对照组相比,观察组手术时间、住院时间明显缩短,术中、术后出血量明显减少,差异均有统计学意义(t=2.092、2.199、2.137、2.256,P=0.040、0.031、0.036、0.027);观察组Gartland-Weriey评分、尺偏角分别为(9.18±2.96)分、(10.52±2.64)°,明显低于对照组的(12.56±3.24)分、(16.22±2.87)°,而桡骨高度[(11.61±2.87)mm]显著高于对照组[(10.92±2.65)mm],差异均有统计学意义(t=2.206、2.316、2.185,P=0.030、0.023、0.032);对照组并发症发生率为26.19%(11/42),明显高于观察组的9.52%(4/42),差异有统计学意义(χ2=3.977,P=0.046)。
结论掌侧和背侧入路切开复位内固定术均能治疗桡骨远端骨折,但掌侧入路的疗效更好,可有效改善手术指标及骨折愈合效果,减少术后并发症的发生。