【摘 要】
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目的:为选择合适的用于胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)腔内隔绝术(EVGE)的移植物(SG)提供参考.方法:根据我院116例手术经验、参考国外资料,对TAD进行EVGE术中应用不同SG的结构特点
【机 构】
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第二军医大学长海医院血管外科,全军血管外科研究所,上海,200433;
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目的:为选择合适的用于胸主动脉夹层动脉瘤(TAD)腔内隔绝术(EVGE)的移植物(SG)提供参考.方法:根据我院116例手术经验、参考国外资料,对TAD进行EVGE术中应用不同SG的结构特点以及术后内漏和其他并发症情况进行总结.结果:应用了2类、3种SG系统.其中近端内漏12例,远端反流5例,肋间动脉反流1例,其他原因1例.6例出现背痛.中转手术1例,术后8 d内死亡4例,其中2例存在内漏.结论:用于TAD的SG系统应具有一定的强度、良好的柔韧性及弹性;裂口距左锁骨下动脉开口较远时,适合直形SG;裂口距左锁骨下动脉开口较近时,弯曲SG更适合动脉解剖形态.裂口位于弓上或距离左锁骨下动脉开口＜1.5 cm时,更适用带分支的SG.
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