慢性充血性心力衰竭的药物治疗(上)

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当前慢性充血性心力衰竭(CHF)已成为全世界人类健康的主要问题之一,其死亡率几乎与恶性肿瘤相似,男性1年生存率为57%,女性为64%,5年后男性为25%,女性为38%,而且病死率随年龄增加而增加[1].近10年来,人们认识到CHF的主要病理生理改变为神经内分泌系统的过度激活,对心脏及血管产生直接毒性作用,致心肌细胞坏死、凋亡,增加心肌间质纤维化,促进心脏扩大和重塑,导致心脏功能恶化,而恶化的心脏又进一步激活神经内分泌系统,如此形成恶性循环[2],从而认识到心脏重塑所致的心脏结构及功能改变是CHF发生发展的
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