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隐匿性脑血管畸形所致自发性脑内出血11例报告
【机 构】
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中国人民解放军济南部队总医院神经外科 750031,中国人民解放军济南部队总医院神经外科 750031,中国人民解放军济南部队总医院神经外科 750031,中国人民解放军济南部队总医院神经外科 750
【出 处】
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中华神经外科杂志
【发表日期】
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1991年07期
其他文献
本文报道7例孕、产妇合并自发性脑出血，内1例为C7～T2脊髓硬脊膜外出血。所有患者均合并妊高征（PIH）、内5例平均动脉压大于16.0kPa。5例发生于产后。6例脑出血中有2例合并AVM，与常人脑出血中AVM所占比例接近。病人全部存活。随访期平均4.8年（5个月至8年）。2例恢复工作，5例留有不同程度后遗症。说明防止妊高征病人并发脑出血至关紧要。
本文首先用犬复制成脑出血动物模型，观察超早期应用尿激酶（UK）溶解清除血肿的作用，发现超早期清除血肿后动物神经症状、脑电图较快恢复正常，出血灶周围组织水、乳酸含量无明显异常，病理检查呈轻度水肿改变。然后采用UK吸引术治疗高血压脑出血病人25例。结果提示，UK吸引术组病人功能预后优于内科治疗组，并对UK吸引术的适应证、手术时机及脑内应用UK的安全性等作初步讨论。
本文报告枕骨大孔区畸形180例，全部均经手术治疗，效果明显。死亡4例，占2.2％。我们认为，手术适应证不应仅限于颅底陷入症，而要全面观察颅底骨质畸形，结合临床特征而定；手术采用针麻或局麻可增加安全性，应作为首选；硬脑膜充分切开方可达到减压目的。
观察7例经脑移植术治疗的帕金森氏病患者的神经心理功能。发现患者存在一些心理功能障碍，术后某些功能有改善，有的功能改善不显著或无改善。
本文应用磁性刺激的新技术对34例脑卒中病人作运动诱发电位（MEP）检查，并与CT资料及正常人作对照分析。结果发现不同的临床肌力皮层MEP表现各有差异。临床肌力4～5°的21例中，CT无明显异常改变者9例；皮层MEP潜伏期延迟，但波幅改变与对照组无差异。肌力0～3°的13例中，CT无明显异常改变者4例，皮层MEP之潜伏期和波幅有明显变化。本文资料说明MEP对检测运动传导系统的功能状态更正确而可靠。