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慢性乙型肝炎是由HBV病毒感染引起，目前抗病毒治疗以使用干扰素和拉米夫定为多见，但长期使用拉米夫定容易引起YMDD变异，病情恶化。作者选择了17例使用拉米夫定后出现YMDD变异后病情再现，拒绝继续使用此药的患者进行抗病毒的探索，使用苦参素联合单磷酸阿糖腺苷治疗YMDD变异，取得了一定的疗效，现报告如下。