创伤性浮膝的认识和治疗

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目的 探讨创伤性浮膝的含义和治疗策略.方法 1998年5月-2008年6月共收治创伤性浮膝患者32例,其中股骨干骨折32个肢体,胫骨干骨折32个肢体,开放性骨折7例.对其临床资料进行回顾性分析,总结创伤性浮膝的手术时机和治疗方法.结果 1例小腿减张伤口二期修复,其余术伤口一期愈合,无伤口感染或骨髓炎,术后复片骨折均达到或接近解剖复位,随访病例经1~3年随访,2例股骨和1例胫骨骨折延迟愈合,无骨折不愈合或内植物断裂,参照Karlstrom和Olerud评定优良率82.6%.结论 创伤性浮膝骨折是一种重度不稳定、处理困难的损伤,首先重视危及生命的抢救,应在允许情况下尽早手术治疗,手术以固定牢靠、简单有效、创伤小为原则,坚强固定和术后早期锻练是恢复膝关节功能的关键。

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