老年急性心肌梗死伴高血糖256例的临床研究

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目的分析老年急性心肌梗死患者伴高血糖的临床意义。方法256例≥60岁的老年AMI患者依入院次晨血糖水平分为FBG≥7.0mmol/L组(136例)和FBG<7.0mmol/L组(120例)。记录入院后3d、7d空腹血糖值。7d后行超声心动图检查,测定左室射血分数,记录住院期间病死率,总心血管事件的发生情况。结果在年龄、既往病史方面两组无明显差别,FBG≥7.0mmol/L组中女性多,非ST段抬高型心肌梗死者多,7d后21%患者血糖未回到正常。本组广泛前壁心肌梗死发生率、病变血管支数、心源性休克发生率、住院期死亡率、心血管事件发生率明显高于FBG<7.0mmol/L组[50%vs40%,(2.12±0.83)vs(1.88±0.53),12%vs0%,12%vs4%,61%vs34%]。结论老年急性心肌梗死患者伴潜在糖尿病多,伴高血糖者预后差,应予以重视。
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