【摘 要】
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目的介绍该科在肝外胆管结石微创治疗方面的经验,讨论各种治疗方法的适应证。方法该科在开展腹腔镜切胆囊以来,随着腔镜下操作技术不断熟练,开展了腹腔镜胆道探查手术(LCBDE)
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目的介绍该科在肝外胆管结石微创治疗方面的经验,讨论各种治疗方法的适应证。方法该科在开展腹腔镜切胆囊以来,随着腔镜下操作技术不断熟练,开展了腹腔镜胆道探查手术(LCBDE)25例,其中1例为二次胆道患者,另外1例合并左肝内胆管结石,肝纤维化,在腹腔镜胆道探查的同时行左肝外叶切除。另有9例因胆囊结石合并胆总管结石,先行内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)明确诊断,内镜下括约肌切开(EST)取石成功后,再行腹腔镜胆囊切除术。结果所有患者术后恢复顺利,无明显并发症发生,17例腹腔镜探查患者一期缝合胆道,8例留置T管。对于单纯肝外胆管结石行ERCP、EST取石,同时行内镜下鼻胆管引流(ENBD),效果良好,住院时间短,恢复快。结论腹腔镜及内镜技术不断发展、成熟,微创外科成为治疗肝外胆管结石的重要手段。
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