目的研究中老年女性慢性尿路感染采用柴苓汤加减辨证治疗的临床效果。方法 126例中老年女性慢性尿路感染患者作为研究对象,采用抛硬币法分为观察组(62例)和对照组(64例)。对照组患者采用西药进行抗菌治疗,观察组患者在对照组基础上采用柴苓汤加减辨证进行治疗。比较两组治疗前后中医证候积分及治疗效果、症状缓解时间、症状消失时间、尿常规检查结果恢复正常时间。结果治疗前,两组患者的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为98.39%,对照组为82.81%;观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的症状缓解时间(2.86±0.78)d、症状消失时间(4.72±1.01)d、尿常规检查结果恢复正常时间(7.36±2.11)d均短于对照组的(4.45±1.52)、(6.89±1.64)、(11.36±3.17)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中老年女性慢性尿路感染采用柴苓汤加减辨证治疗方式具有显著临床治疗效果,能有效减轻患者各项临床症状,提升治疗效果,加快患者痊愈速度。