研究PRDM1基因失活对C－MYC的调控在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的作用，探讨其与免疫分型及预后相关性。
方法选取2009年1月至2015年12月在新疆医科大学第一附属医院收治DLBCL患者的石蜡包埋组织100例，反应性增生淋巴结20例。免疫组织化学EnVision法检测CD20、CD10、MUM1、Ki－67、bcl－6、Blimp1、C－MYC、PAX5蛋白表达，根据Hans分型法进行免疫分型。逆转录聚合酶链反应(RT－PCR)法检测两组中PRDM1、C－MYC mRNA表达情况。单因素生存分析(Kaplan－Meier)法从蛋白、mRNA水平分析PRDM1/Blimp1及C－MYC与预后相关性。应用阳离子脂质体转染法介导的小干扰RNA(siRNA)转染OCI－LY1[生发中心B细胞型(GCB型)]和OCI－LY3(non－GCB型)细胞系，RT－PCR和Western blot方法检测siRNA转染前后细胞系中C－MYC mRNA和蛋白表达情况。
结果100例DLBCL患者中，GCB型27例(27/100，27.0%)，non－GCB型73例(73/100，73.0%)。Blimp1蛋白在肿瘤中阳性表达26例(26/100，26.0%)，反应性增生淋巴结中阳性表达20例(20/20，100.0%)。PRDM1 mRNA高表达58例(58/100，58.0%)，其中GCB型22例(22/27，81.5%)，non－GCB型36例(36/73，49.3%)，两者之间差异有统计学意义(P＝0.004)。同时，在mRNA水平，PRDM1在不同免疫分型、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、B症状、原发部位等临床病理参数表达有差异，C－MYC在性别、国际预后指数(IPI)评分、血清LDH水平之间表达有差异，PRDM1与C－MYC具有显著相关性(χ2＝7.648，P＝0.006)。沉默两个细胞系中PRDM1基因后，RT－PCR和Western blot结果显示在OCI－LY1细胞系中C－MYC基因和蛋白在转染组表达较空白对照组及阴性对照组表达上调。
结论在DLBCL中PRDM1基因失活所致的C－MYC基因表达上调可能是DLBCL发生的一个重要因素，为相关研究提供实验证据。同时，PRDM1蛋白及mRNA和免疫分型相关，PRDM1 mRNA是提示不良预后的标志。