【摘 要】
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目的:探讨舒芬太尼对老年髋关节置换术患者脑氧饱和度(SctO2)及术后认知功能(POCD)的影响.方法:在2016年9月～2019年8月期间,88例接受全麻下行髋关节置换手术的65岁以上患者随
【机 构】
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合肥市第二人民医院,合肥 230011
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目的:探讨舒芬太尼对老年髋关节置换术患者脑氧饱和度(SctO2)及术后认知功能(POCD)的影响.方法:在2016年9月～2019年8月期间,88例接受全麻下行髋关节置换手术的65岁以上患者随机分为2组:舒芬太尼组和芬太尼组.记录各组麻醉恢复时间、镇静水平、手术期间SctO2变化以及POCD发生情况.结果:舒芬太尼组的麻醉恢复时间明显低于芬太尼组,并且在拔管后5、10、30、60 min的VAS评分均显著低于芬太尼组,而在拔管后5、10min的Ramsay评分显著高于芬太尼组.与芬太尼组相比,舒芬太尼组手术期间的平均SctO2(73.9±1.5 vs.76.1±2.3)和SctO2相对最大降幅(23.0±4.9 vs.14.2±5.0)均显著降低.舒芬太尼组术后一天MoCA评分明显高于芬太尼组.此外,舒芬太尼组POCD的发生率明显低于芬太尼组.结论:舒芬太尼比芬太尼具有更好的镇痛镇静作用,患者恢复更快,POCD发生率更低,可首选用于老年患者接受髋关节置换术.
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