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目的：分析研究胫腓骨下段粉碎性骨折的手术治疗和临床疗效。方法回顾性分析我院于2012年8月～2013年8月收治的100例胫腓骨下段粉碎性骨折患者的病历资料，并分析比较患者的手术时机、应用胫骨远端外侧解剖型钢板内固定、延期切开复位以及预防性植骨等。结果100例胫腓骨下段粉碎性骨折患者术后进行5～35个月的随访，平均随访18.2个月，所有患者伤口一期全部愈合，100例患者均获得骨性愈合，最短愈合时间为4.2个月，最长愈合时间为7.5个月，平均愈合时间为5.7个月。结论胫腓骨下段粉碎性骨折患者采取胫骨远端外侧解剖型钢板治疗，并选择合适的手术时机和预防性植骨，可提高临床疗效。