高频胸壁振荡排痰系统对ICU机械通气患者排痰效果的影响

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目的:探讨高频胸壁振荡排痰系统在ICU机械通气辅助排痰中的应用及效果。方法:选取400例ICU机械通气患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组给予振动排痰,观察组给予高频胸壁振荡排痰。比较两组排痰量、排痰前后生命体征变化、撤机时间及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率。结果:排痰第1~5 d,观察组排痰量均显著高于对照组(P<0.05)。排痰后,观察组心率、呼吸、收缩压及血氧饱和度分别为(87.2±10.5)次/min、(19.3±3.3)次/min、(134.4±11.2)mm Hg、(97.6±1.0)%,对照组分别为(89.3±9.6)次/min、(18.7±2.8)次/min、(135.0±14.8)mm Hg、(95.0±0.7)%,两组心率、呼吸及收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组血氧饱和度显著高于对照组(P<0.05)。观察组撤机时间及VAP发生率分别为(6.6±2.1)d、16.0%(32/200),对照组分别为(9.4±1.5)d、37.0%(74/200),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高频胸壁振荡排痰系统对ICU机械通气患者进行辅助排痰,可显著促进排痰,改善低血氧症状,缩短撤机时间,其预防VAP的效果优于振动排痰。
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