腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床研究

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目的探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕的临床疗效。方法将84例卵巢巧克力囊肿合并不孕患者随机分为两组,每组42例,观察组采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,对照组采用腹腔镜治疗。比较两组治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并比较两组治疗前后主要症状痛经、盆腔疼痛及性交疼痛的视觉模拟评分法(VAS)评分,对两组患者随访1年,比较两组妊娠率及复发率。结果治疗后两组血清E2、FSH、LH水平均显著下降(P<0.05),血清FSH、LH水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组血清E2水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后盆腔痛、痛经、性交痛VAS评分均显著下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组Ⅰ~Ⅱ期患者妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组Ⅲ~Ⅳ期患者妊娠率高于对照组(P<0.05),两组总妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿安全有效,能够提高Ⅲ~Ⅳ期患者术后妊娠率,可作为卵巢巧克力囊肿合并不孕优选的治疗方式。
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