低分子肝素治疗复发性流产患者血管相关因子表达变化观测

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目的 探讨低分子肝素(LMWH)在不明原因复发性流产(RSA)患者治疗前后血清中血小板反应蛋白-1(TSP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及其可溶性受体-1(s FLT-1)水平变化情况。方法 选择妇科门诊就诊的RSA患者36例,以LMWH治疗作为观察组; 31例同期正常产检孕妇为对照组。应用ELISA法检测入组对象TSP-1、VEGF及sFLT-1血清水平,比较两组研究对象变化情况;同时观察LMWH使用过程中不良反应的发生情况。结果 RSA孕6周妇女血清中s FLT-1水平高于同期对照组,TSP-1、VEGF水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,孕8周血清sFLT-1水平较孕6周无变化;高于同期对照组妇女水平;治疗后,孕8周TSP-1、VEGF水平较孕6周增高(P <0. 05);低于同期对照组妇女水平,但差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组使用LMWH的36例患者中,3例(8. 33%)出现注射部位小面积瘀青,仅1例(2. 77%)注射部位疼痛不适。结论 RSA的发生可能与TSP-1、VEGF及s FLT-1的异常表达相关;小剂量LMWH可改善VEGF及sFLT-1的异常表达。
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