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摘要:本文主要的研究目的是探究鼻喉术后并发感染患者的血清炎症因子、T淋巴细胞亚群表达及临床意义。本研究选取2010年1月-2017年11月我院收治的耳鼻喉手术患者120例,研究耳鼻喉术后并发感染患者的血清炎症因子、T淋巴细胞亚群等指标的表达水平和临床意义,报道如下。
关键词:耳鼻喉;术后并发感染;血清炎症因子;T淋巴细胞亚群;临床意义
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2010年1月-2017年11月我院收治的耳鼻喉手术患者120例,其中男66例,女54例,年龄小于36岁的患者60例,大于等于36岁的患者60例,根据患者术后是否并发感染分为感染组和非感染组,各60例,两组患者临床资料差异无统计学意义。
1.2研究方法
对两组患者C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和CD3+、CD4+、NK细胞百分比以及住院时间和抗菌药物使用时间进行观察和比较。
1.3统计学方法
使用SPSS18.0统计软件包对数据进行描述性分析,应用t检验、χ2检验、Logistic回归分析等统计学方法,以a=0.05为检验水准。
2.结果
2.1两组患者血清炎症因子比较
感染组患者CRP、IL-8、IL-6、TNF-a等血清炎症因子水平均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者免疫指标比较
感染组患者CD3+、CD4+、NK细胞等免疫指标水平均低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组患者术后恢复指标比较
感染组患者的住院时间和抗菌药物使用时间均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
耳鼻喉术后感染是常见的外科感染,也可以从一定程度上反映医院的感染情况以及外科的治疗质量。耳鼻喉术后感染延长了患者的住院时间,影响治疗效果,给患者带来一定的生理和经济上的负担以及身心上的痛苦。
研究结果表明T淋巴细胞亚群在人体组织中能够有效的激活补体系统,对于人体应激能力和临床免疫力的提升均具有重要意义。CD3+、CD4+和NK细胞的降低导人体免疫力水平下降,抗炎能力不足,对于耳鼻喉术后患者免疫能力的修复和临床康复均会产生影响。
耳鼻喉科感染在临床中发生率较高,研究显示,术后患者心理生理变化、手术的应激反应以及手术环境、术后护理等情况都会对患者的术后恢复产生影响。
首先,手术时间的长短会直接影响感染发生情况。手术时间长导致患者的伤口长时间暴露,因而容易被细菌感染。同时,手术时间长意味着麻醉的时间也长,医生的操作时间也变长,患者的出血量也会增加,而以上这些因素会导致患者抵抗力降低,更容易引发术后感染,因此需要严格控制耳鼻喉手术的时间。
手术结束后使用抗生素的数量和种类与术后感染也密切相关。过度使用抗生素会导致细菌耐药性的增加,最终导致细菌对抗生素完全耐受,达不到治疗效果,增加术后感染的几率,甚至给身体带来较大的毒副作用,因此耳鼻喉手术后应严格控制抗生素的使用,加强监管。
此外,患者住院时间的长短也影响着术后感染的发生,住院时间越久,患者与医务人员、家属、其他患者及探视人员的接触时间和机会随之增加,导致患者携带的细菌种类和数量增多,在术后抵抗力下降的情况下,大大增加了感染的发生率。
手术部位的不同,耳鼻喉各个部位由于其解剖结构不同,各部位菌群情况亦不相同,致病感染的种类不相同,在手术过程中不恰当的操作或消毒不完全会造成交叉感染。
综上所述,术后并发感染可导致耳鼻喉手术患者血清炎症因子水平的升高和T淋巴细胞亚群相关指标的降低,不利于患者术后恢复,针对耳鼻喉术后感染實施有针对性的预防和干预具有重要的临床意义。
参考文献:
[1]刘国福,张爱华,王世军.耳鼻喉术后32例患者院内感染因素分析[J].黑龙江医药科学,2014,(06):73+75.
关键词:耳鼻喉;术后并发感染;血清炎症因子;T淋巴细胞亚群;临床意义
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2010年1月-2017年11月我院收治的耳鼻喉手术患者120例,其中男66例,女54例,年龄小于36岁的患者60例,大于等于36岁的患者60例,根据患者术后是否并发感染分为感染组和非感染组,各60例,两组患者临床资料差异无统计学意义。
1.2研究方法
对两组患者C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和CD3+、CD4+、NK细胞百分比以及住院时间和抗菌药物使用时间进行观察和比较。
1.3统计学方法
使用SPSS18.0统计软件包对数据进行描述性分析,应用t检验、χ2检验、Logistic回归分析等统计学方法,以a=0.05为检验水准。
2.结果
2.1两组患者血清炎症因子比较
感染组患者CRP、IL-8、IL-6、TNF-a等血清炎症因子水平均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者免疫指标比较
感染组患者CD3+、CD4+、NK细胞等免疫指标水平均低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组患者术后恢复指标比较
感染组患者的住院时间和抗菌药物使用时间均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
耳鼻喉术后感染是常见的外科感染,也可以从一定程度上反映医院的感染情况以及外科的治疗质量。耳鼻喉术后感染延长了患者的住院时间,影响治疗效果,给患者带来一定的生理和经济上的负担以及身心上的痛苦。
研究结果表明T淋巴细胞亚群在人体组织中能够有效的激活补体系统,对于人体应激能力和临床免疫力的提升均具有重要意义。CD3+、CD4+和NK细胞的降低导人体免疫力水平下降,抗炎能力不足,对于耳鼻喉术后患者免疫能力的修复和临床康复均会产生影响。
耳鼻喉科感染在临床中发生率较高,研究显示,术后患者心理生理变化、手术的应激反应以及手术环境、术后护理等情况都会对患者的术后恢复产生影响。
首先,手术时间的长短会直接影响感染发生情况。手术时间长导致患者的伤口长时间暴露,因而容易被细菌感染。同时,手术时间长意味着麻醉的时间也长,医生的操作时间也变长,患者的出血量也会增加,而以上这些因素会导致患者抵抗力降低,更容易引发术后感染,因此需要严格控制耳鼻喉手术的时间。
手术结束后使用抗生素的数量和种类与术后感染也密切相关。过度使用抗生素会导致细菌耐药性的增加,最终导致细菌对抗生素完全耐受,达不到治疗效果,增加术后感染的几率,甚至给身体带来较大的毒副作用,因此耳鼻喉手术后应严格控制抗生素的使用,加强监管。
此外,患者住院时间的长短也影响着术后感染的发生,住院时间越久,患者与医务人员、家属、其他患者及探视人员的接触时间和机会随之增加,导致患者携带的细菌种类和数量增多,在术后抵抗力下降的情况下,大大增加了感染的发生率。
手术部位的不同,耳鼻喉各个部位由于其解剖结构不同,各部位菌群情况亦不相同,致病感染的种类不相同,在手术过程中不恰当的操作或消毒不完全会造成交叉感染。
综上所述,术后并发感染可导致耳鼻喉手术患者血清炎症因子水平的升高和T淋巴细胞亚群相关指标的降低,不利于患者术后恢复,针对耳鼻喉术后感染實施有针对性的预防和干预具有重要的临床意义。
参考文献:
[1]刘国福,张爱华,王世军.耳鼻喉术后32例患者院内感染因素分析[J].黑龙江医药科学,2014,(06):73+75.