论文部分内容阅读
护士的观察能力是护士知觉的特殊表现形式，临床上如果我们细致、全面、敏锐地观察病情，可及早发现严重疾病的先兆，为抢救赢得时间。反之，若不具有敏锐的观察能力和扎实的专业知识，就会对病情的变化视而不见，往往可能错过治疗抢救的时机，所以，护士要注重自己观察能力的培养和提高。
护理观察中存在的问题
观察患者局限：护士关注的对象一般只局限于危重或有明确观察医嘱的患者，对二级护理以下患者很少去主动观察，只有当患者有不适，其家属发现异常时，护士才进行必要的检查。
观察项目和内容不全：护士观察的项目和内容只局限于医生所下达的医嘱。
观察重点不突出：护理计划中观察内容千篇一律，不能体现患者疾病、手术的特点及个体的特异性［1］。
重数据轻症状：护士对生命体征的测量、监护仪器的数据记录及时，但运用自己的感官去观察的很少，记录单只是一个数字表。
对观察结果缺乏分析：不少护士只是一个抄表员，对观察结果不能结合患者实际情况进行分析。
记录不规范：护士对护理记录书写的重要性认识不足，病情观察记录不及时、不全面，所以经验总结就会有误差［2］。
如何提高临床观察能力
具有高度的责任心，并且了解护理观察的重要性。
要丰富理论知识和临床经验：护士不但要全面掌握现代护理理论知识及熟练的操作技能，而且要把其他科学融汇贯通，勤积累，使观察的结果全面而准确。
要有计划、有重点的观察：有顺序的观察为积极的抢救患者提供第一手资料。如昏迷患者应首先观察患者的神志、瞳孔、对光反射，有无偏瘫、呕吐及大小便失禁等。然后再进行一般性的观察与护理。
观察中勤思考：观察不能有主观印象，而是要边观察边思考，要有应变能力。
观察后及时记录：对观察到的资料有条理地详细记录，进行分析、归类和总结，可以不断提高判断力和处理问题的能力。
掌握观察的时机：除定时巡视病房外，一是利用在病房治疗护理的机会，二是患者呼叫时随叫随到的认真观察。夜间告知患者不要锁门，而且陪医生一起进行床边查房。
加强观察能力的检查考核：以往工作中我们只重视记录、结果，而很少对观察过程、观察能力进行评估。应加强考核，互相介绍经验，发现不足，逐步提高护士个人观察能力。
参考文献
1 侯拴.护士在护理观察中存在的问题.现代护理报,2007,11:3.
2 孙晓红.对护士进行护理记录培训前后任知程度的调查.护理管理杂志,2005,3(5):15.
护理观察中存在的问题
观察患者局限：护士关注的对象一般只局限于危重或有明确观察医嘱的患者，对二级护理以下患者很少去主动观察，只有当患者有不适，其家属发现异常时，护士才进行必要的检查。
观察项目和内容不全：护士观察的项目和内容只局限于医生所下达的医嘱。
观察重点不突出：护理计划中观察内容千篇一律，不能体现患者疾病、手术的特点及个体的特异性［1］。
重数据轻症状：护士对生命体征的测量、监护仪器的数据记录及时，但运用自己的感官去观察的很少，记录单只是一个数字表。
对观察结果缺乏分析：不少护士只是一个抄表员，对观察结果不能结合患者实际情况进行分析。
记录不规范：护士对护理记录书写的重要性认识不足，病情观察记录不及时、不全面，所以经验总结就会有误差［2］。
如何提高临床观察能力
具有高度的责任心，并且了解护理观察的重要性。
要丰富理论知识和临床经验：护士不但要全面掌握现代护理理论知识及熟练的操作技能，而且要把其他科学融汇贯通，勤积累，使观察的结果全面而准确。
要有计划、有重点的观察：有顺序的观察为积极的抢救患者提供第一手资料。如昏迷患者应首先观察患者的神志、瞳孔、对光反射，有无偏瘫、呕吐及大小便失禁等。然后再进行一般性的观察与护理。
观察中勤思考：观察不能有主观印象，而是要边观察边思考，要有应变能力。
观察后及时记录：对观察到的资料有条理地详细记录，进行分析、归类和总结，可以不断提高判断力和处理问题的能力。
掌握观察的时机：除定时巡视病房外，一是利用在病房治疗护理的机会，二是患者呼叫时随叫随到的认真观察。夜间告知患者不要锁门，而且陪医生一起进行床边查房。
加强观察能力的检查考核：以往工作中我们只重视记录、结果，而很少对观察过程、观察能力进行评估。应加强考核，互相介绍经验，发现不足，逐步提高护士个人观察能力。
参考文献
1 侯拴.护士在护理观察中存在的问题.现代护理报,2007,11:3.
2 孙晓红.对护士进行护理记录培训前后任知程度的调查.护理管理杂志,2005,3(5):15.