动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折临床研究

来源 :中国基层医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tiantianaiguo
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目的 比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 动力髋螺钉组为30例,股骨近端髓内钉组为30例.比较两组切口平均长度、手术时间、术中出血量、X线暴露次数、术后引流量、输血量、抗生素使用时间、住院时间、术后下床时间、骨折临床愈合时间、半年后患髋功能Harris评分评价髋关节功能,并发症发生率等方面.结果 60例患者均获随访9个月至4年,平均随访2年3个月,无死亡.两组手术切口平均长度、手术时间、术中出血量、X线暴露次数、术后引流量、输血量,DHS组分别为(13.4±1.9)cm、(92.8±13.0)min、(321.0±39.4)ml、(5.8±1.2)次、(84.1±10.1)ml、(316.6±79.1)ml;PFN组分别为(7.6±1.1)cm、(59.0±6.9)min、(204.6±32.7)ml,(5.0±0.9)次、(53.9±8.7)ml、(196.6±18.2)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05).住院时间、术后下床时间、骨折临床愈合时间DHS组分别为(17.8±1.8)d、(69.8±12.3)d、(13.0±1.6)周;PFN组分别为(16.0±2.2)d、(46.9±4.9)d、(11.3±0.7)周,差异均有统计学意义(均P<0.05).抗生素使用时间、半年后患髋关节功能(Harris评分标准)优良率,两组差异均无统计学意义(均P>0.05).并发症发生率DHS组40%,PEN组10%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨转子间骨折PFN与DHS固定相比较,PFN具有手术创伤小,出血少,骨折愈合时间短,术后功能恢复快,并发症发生率低等特点,值得临床上推广。

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