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目的探讨对擞机困难的机械通气患者成功脱机的有效方法。方法本组30例擞机患者,均有效地控制感染,加强营养支持,纠正贫血、低蛋白血症和电解质紊乱后,采用持续气道内正压(CPAP)或压力控制模式(A/C),逐步微量下调呼吸支持参数,使患者的呼吸肌功能得到饭炼和恢复。结果本组30例,28例一次性脱机成功,1例因精神紧张;另1例因年龄较大,呼吸肌力量较弱而失败,行第二次脱机获得成功。结论病人的临床情况对托否脱机成功十分重要,临床医生在脱机时应当更多地去关注可治疗的临库因素。