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目的探讨对擞机困难的机械通气患者成功脱机的有效方法。方法本组30例擞机患者，均有效地控制感染，加强营养支持，纠正贫血、低蛋白血症和电解质紊乱后，采用持续气道内正压（CPAP）或压力控制模式（A／C），逐步微量下调呼吸支持参数，使患者的呼吸肌功能得到饭炼和恢复。结果本组30例，28例一次性脱机成功，1例因精神紧张；另1例因年龄较大，呼吸肌力量较弱而失败，行第二次脱机获得成功。结论病人的临床情况对托否脱机成功十分重要，临床医生在脱机时应当更多地去关注可治疗的临库因素。