(3岁～6岁阶段)
　　本栏目特聘专家主持人：江苏省人民医院主任医师——徐柏荣
　　
　　上一期将一个简单又方便、直观又明了的判断0岁～3岁的孩子长得好不好的方法——小儿生长监测介绍给了读者，读者很感兴趣，很多读者都询问有无同样的判断3岁～6岁孩子长得好不好的方法。现将在家庭中判断3岁～6岁孩子长得好不好的方法介绍给大家，希望它能给您在观察孩子生长发育、营养状况和疾病方面带来益处。
　　3岁～6岁的孩子一般每3个月测1次体重，有条件者可适当缩短测量间隔时间。监测方法与0岁～3岁阶段基本相同，只是对应的“生长发育图”不同。所以读者可以按照上期介绍的方法，对应左图．对3岁～6岁孩子的生长情况进行监测。
　　
　　附：孩子体重增长异常的原因分析
　　
　　前面分别给读者朋友介绍了在家庭中给0至3岁孩子和3至6岁孩子进行生长监测的方法，那么，如果在监测过程中发现孩子的体重曲线出现曲线低偏、曲线平坦、曲线下斜或者曲线剧升时，如何及时采取有针对性的干预措施呢?首先，需要了解导致小儿体重曲线异常的原因。
　　
　　1、喂养不当。
　　喂养不当是指热能及蛋白质等营养素的摄入不足或摄入过多，或者摄入的营养素比例不当、当热能及蛋白质等营养素的摄入不足，或者摄入的营养素比例不当时，可导致小儿体重增长不足、体重未增甚至体重下降。
　　(1)4个月以内婴儿，如果出生后既无母乳喂养或母乳不足，又未能合理地采用人工或混合喂养，如乳汁配制过稀、摄入量不足，致使供给的热能及营养物质不能满足小儿生理的需要，从而引起体重增长不良。
　　(2)4个月以后的孩子，如果没有及时添加辅助食品，或虽已开始添加辅助食品但添加辅助食品数量不足、品种单调、质量不高，特别是以谷类辅助食品为主的小儿，易导致体重增长不良，甚至发生营养不良。
　　(3)小儿饮食习惯不好，如长期挑食、偏食、厌食等也可导致热能及蛋白质等营养素的摄入不足。
　　反之，当摄入的热能过多(如过度喂养)，或营养素摄入比例不当(如挑食、偏食等导致碳水化合物、脂肪摄入过多)时则可导致体重增长过快，甚至出现肥胖(单纯性肥胖)。
　　
　　2、疾病因素。
　　小儿最易患呼吸道感染和腹泻，患病后小儿食欲差，体内热能及营养素消耗增多，特别是腹泻，除了丢失水分外，还直接影响各种营养素的消化吸收。有些地区至今还保留一些陈规陋习，如小儿患病后限制进食量，腹泻患儿还要禁食等。家长如不按添加辅食的要求和方法合理地添加辅食，也易导致腹泻。肠寄生虫病、慢性传染性疾病、长期发热以及唇腭裂、幽门狭窄等先天性消化道畸形，造成食物摄入、吸收困难或消耗增多，也易引起体重增长不良甚至发生营养不良。
　　呼吸道感染、腹泻等疾病的恢复期以及早产儿、双胎儿、低出生体重儿等先天性不足的孩子，在营养供给充足时，小儿往往会出现体重增长速度超过正常生长速度即赶上生长的现象，此时孩子的生长曲线可出现曲线高偏的现象，这属于正常情况。
　　非单纯性肥胖、肾病综合征等一些疾病可导致小儿体重增长过快，引起体重曲线剧升。
　　
　　3、社会环境因素。
　　小儿家庭的经济状况差、父母文化程度低、饮食习惯不好、家庭子女多、居住环境差、饮用水不卫生等，均可直接或间接导致小儿体重增长不良。