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白血病是一组多基因病，其克隆演变过程受到多种因素的调控。白血病的克隆演变过程是一个顺序性、多步骤基因突变的积累过程。白血病优势克隆的产生，正是机体内环境和药物的选择性与各种亚克隆自身适应性相博弈的结果。随着二代测序技术的深入发展，学者们对白血病的克隆演变过程有了更加深入的认识，而且这种认识还在不断地深化。这必将使白血病的诊断和治疗模式发生翻天覆地的变化。