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目的：探讨腹腔镜下经腹腔和后腹膜腔两种路径治疗肾囊肿的疗效。方法：57例肾囊肿患者，采用经腹腔路径治疗19例，经后腹膜腔路径治疗38例，并观察其疗效。结果：57例手术均获成功，无中转开放手术，经腹腔途径手术时间45～160min，平均90min，术中出血10～25mL，平均16mL；经后腹膜腔途径手术时间40～90min，平均55min；术中出血15～35mL，平均22mL。术中、术后均无明显并发症发生。结论：经腹腔及经后腹膜腔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术均安全有效，可根据患者的病情和术者的熟练程度决定手术路