【摘 要】
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目的 比较前皮下内固定支架(anterior subcutaneous internal fixator,INFIX)和钢板内固定治疗不稳定型骨盆前环骨折的疗效.方法 回顾分析2014年6月-2019年12月收治且符合选
【机 构】
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南京中医药大学骨伤研究所 南京210023;南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室 南京210023;南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)骨科 南京210000
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目的 比较前皮下内固定支架(anterior subcutaneous internal fixator,INFIX)和钢板内固定治疗不稳定型骨盆前环骨折的疗效.方法 回顾分析2014年6月-2019年12月收治且符合选择标准的48例不稳定型骨盆前环骨折患者临床资料,其中INFIX内固定21例(INFIX组),钢板内固定27例(钢板组).两组患者性别、年龄、体质量指数、致伤原因、受伤至手术时间、创伤严重程度评分(ISS)以及骨折类型等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).记录并比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及患者部分负重、完全负重时间.采用Matta标准评价骨折复位质量,Majeed评分系统评价骨盆骨折术后功能恢复情况.结果 两组患者均获随访,随访时间6～16个月,平均12.5个月.INFIX组手术时间及术中出血量均明显低于钢板组(t=-11.965,P=0.000;t=-20.105,P=0.000).术后两组骨折复位质量、骨折愈合时间、部分负重时间及完全负重时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后14周,INFIX组与钢板组Majeed评分中疼痛、工作、立位及行走、总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);坐位及性生活评分差异有统计学意义(t=-4.250,P=0.003;t=-6.135,P=0.006).INFIX组股外侧皮神经损伤、股神经损伤及异位骨化发生率明显高于钢板组,切口感染发生率明显低于钢板组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 INFIX内固定治疗不稳定型骨盆前环骨折可获得较好疗效,与钢板内固定相比,具有手术时间短、术中出血量少、感染风险较低等优点.
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