血管腔内支架治疗动脉狭窄性病变的临床分析

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目的初步评价金属内支架治疗动脉狭窄性病变的疗效及安全性.方法利用血管腔内支架置人共治疗34例动脉狭窄性病变,其中降主动脉1例,髂动脉27例,股动脉2例,颈动脉1例,锁骨下动脉2例,肾动脉1例.动脉硬化性病变33例,多发性大动脉炎1例.动脉经皮穿刺26例,动脉直视下穿刺8例.结果34例血管腔内支架均置放成功,1例降主动脉段病例于术后当日死亡.系降主动脉破裂.球囊扩张后动脉形成夹层分离有13例,穿刺点血肿形成11例.颈动脉段1例术中及术后未发生TIA及脑梗塞.下肢动脉各段术中及术后未发生远端肢体动脉急性栓塞.踝肱指数从术前平均0.45升至0.72.2例锁骨下动脉病变患者术后患肢血压恢复正常.1例肾动脉狭窄患者血压从术前180/120 mmHg下降至140/90 mmHg.所有存活病例均得到随访,随访1~26个月,2例髂动脉病变分别于术后4个月及6个月血栓形成,余扩张段动脉均通畅.结论血管腔内支架对动脉狭窄性病变疗效满意,尤其适用于髂动脉、锁骨下动脉短段狭窄的患者.对颈动脉狭窄性病变使用需慎重.
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