目的:明确现阶段脊柱外科住院病人的营养状况,分析营养风险和营养不良的危险因素,提出综合评价营养状况的敏感指标,为尽早筛查高危人群和制定营养支持方案提供依据.方法:对南方医院脊柱骨科2019年6月至2019年12月收治住院拟行手术病人进行营养筛查及危险因素分析.在病人入院24 h内完成营养筛查、基础疾病史、医疗保险情况、现居住区域等情况,测量身高和体质量,计算体质指数(BMI),行营养三项(白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)及血常规化验;根据NRS 2002营养筛查量表,进行营养情况调查及营养风险评判.分析营养风险及营养不良的总体发生率,对比不同年龄段、不同脊柱疾病之间营养风险及营养不良发生率的差异,采用Logistic回归分析不同营养指标对营养风险和营养不良的预测意义.结果:共有501名病人纳入本研究,其中男性249例(49.70％),女性252例(50.30％),病人年龄18～89岁,平均(55.2±14.5)岁.营养风险(114例)发生率为22.75％.营养不良(126例)发生率为25.15％.不同类型脊柱疾病和不同年龄段间营养风险和营养不良发生率均存在统计学差异(P＜0.05),其中老年组、脊柱感染疾病的发生率较其他组高;伴有合并症组较无合并症组高,有统计学差异(P＜0.05).Logistic回归分析提示,年龄、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、血红蛋白均对营养风险或营养不良的预测有指导意义.结论:脊柱疾病病人营养风险和营养不良的发生率较高,临床中医务人员应重视营养对疾病预后的影响,及时进行筛查,发现高危人群,积极采取营养支持措施,维持机体内稳态,促进早日康复,提高生活质量.