外伤性主动脉破裂法医临床鉴定一例

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一、案例资料rn1、简要案情rn韩某,男,33岁,2014年3月13日从10楼坠落,急诊入苏州某医院,查体:BP :89/52mmHg,血氧饱和度92%,精神萎靡,面色苍白,右侧胸腔闭式引流管在位畅,引流出血性液,胸廓挤压征阳性,双下肺呼吸音稍弱,心音稍弱,全腹轻压痛,左大腿肿胀畸形,支具固定中,四肢末梢凉,CT示右侧第3-9后肋及左侧1、5、6、8肋骨骨质不连;两肺挫裂伤(右侧显著),两侧血气胸,后纵隔及主动脉弓旁血肿形成,双侧肾上腺挫伤伴血肿形成,脾脏包膜下少量出血.复查胸腹部CT示主动脉夹层,遂转入上海某心胸专科医院行经股动脉行覆膜支架植入术,后又转上海某医院行左侧多发肋骨骨折+左侧股骨骨折切开复位内固定术.
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