【摘 要】
：
目的 探究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理方案为慢性鼻窦炎(CRS)患者在功能性鼻内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)围术期带来的收益.方法 选取2020年8月1日～2020年12月31日间接受FESS的60例CRS患者,将患者随机分为ERAS组(ERAS护理组)和对照组(传统方式护理组),观察患者围术期舒适度及焦虑情况.结果 ERAS组和对照组各纳入CRS患者30例.两组在人口学特征、入院
【机 构】
：
首都医科大学附属北京同仁医院过敏科,北京100730;首都医科大学附属北京同仁医院过敏科,北京100730;首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,北京100730;首都医科大学附属北京同仁医院
论文部分内容阅读
目的 探究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理方案为慢性鼻窦炎(CRS)患者在功能性鼻内镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)围术期带来的收益.方法 选取2020年8月1日～2020年12月31日间接受FESS的60例CRS患者,将患者随机分为ERAS组(ERAS护理组)和对照组(传统方式护理组),观察患者围术期舒适度及焦虑情况.结果 ERAS组和对照组各纳入CRS患者30例.两组在人口学特征、入院症状和焦虑评分未见差异.ERAS组术前饥饿[3.0 (2.0-3.0) vs 5.0(2.0-6.0),P=0.001]和口渴[2.0 (1.0-2.0) vs 7.0(6.0-7.0),P＜0.001]视觉模拟量表评分明显低于对照组.ERAS组受试者术后焦虑自评量表评分显著低于对照组(27.9±5.3 vs 34.3±5.7,P＜0.001).ERAS组患者对住院的满意度显著高于对照组[5.0 (5.0-5.0)vs 5.0 (4.0-5.0),P=0.01].结论 将ERAS护理应用于FESS领域,可明显改善患者术前饥饿和口渴情况,提高患者住院期间的舒适度、减轻围术期焦虑,使患者以良好状态度过围术期,从而促进疾病康复.
其他文献
目的 探讨耳内镜下耳屏软骨膜夹层法鼓膜修补术的临床疗效.方法 采用回顾性研究方法分析耳内镜下耳屏软骨膜夹层法修补鼓膜的80例患者,对患者术后鼓膜穿孔愈合率、鼓膜愈合形态、听力改善情况、并发症等随访至少1年.结果 80例鼓膜愈合79例,愈合率为98.8％;所有鼓膜愈合形态良好;患者术前与术后1年气导平均听阈分别为(39.1 ±8.5) dB HL、(20.5 ±9.1) dB HL,差异有统计学意义(t=10.31,P＜0.01);术前与术后1年平均气骨导差分别为(21.1±5.5) dB、(9.5 ±7.
目的 探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者嗅觉障碍严重程度的影响因素.方法 行鼻内镜手术的CRSwNP患者43例,根据术前T&T嗅觉识别阈值分为嗅觉丧失组(24例)与嗅觉减退组(19例),对可能影响CRSwNP嗅觉障碍严重程度的相关因素进行分析.结果 单因素分析,Lund-Mackey评分、嗅裂前区评分(anterior olfactory cleft score,AOCS)、嗅裂后区评分、上鼻甲黏膜嗜酸性粒细胞数、上
目的 研究食道异物嵌顿并发症的危险因素.方法 回顾性分析2010年1月～2020年9月重庆医科大学附属儿童医院收治的794例食道异物患儿,通过多元Logistic回归分析患儿食道异物并发症的危险因素.结果 794例患儿中,男470例,女324例,年龄(3.56±0.10)岁,中位年龄2.7岁(3个月17天～16岁),发生食道损伤148例(18.6％),回归分析结果显示患儿年龄、异物嵌顿时间、异物种类、异物嵌顿位置是导致食道异物并发症的危险因素(OR值分别为1.593、3.284、6.103、2.064),
目的 探讨鼻内镜辅助一次性软体活检钳在鼻腔狭窄患者鼻咽部活检的应用价值.方法 选取47例需鼻咽部活检且患侧鼻腔狭窄的患者,在鼻内镜辅助下分别使用一次性软体活检钳和鼻黏膜咬切钳进行鼻咽部活检.结果 两种方法病理结果一致性高,应用一次性软体活检钳的并发症少,疼痛程度低.结论 对于患侧鼻腔狭窄患者,建议经鼻内镜应用一次性软体活检钳进行鼻咽部活检,该方法可以准确诊断,且并发症少,减轻患者痛苦,值得推广应用.
目的 探讨鼻腔冲洗方式对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻内镜术后鼻腔粘连发生的影响.方法 2017年10月～2020年10月间在漯河市中心医院接受择期鼻内镜手术治疗的CRS患者260例,参照随机数表法将入组患者分为盥洗组、喷雾组各130例.术后随访3个月并根据是否并发鼻腔粘连分为鼻腔粘连组(n=27)和非鼻腔粘连组(n=233).对比盥洗组、喷雾组手术前后视觉模拟量表(VAS)评分、主观不适感受评分值、术后鼻腔粘连发生率的差异.采用logistics回归模型分析CRS患者鼻内镜术后鼻腔粘连发生的危险因素.结
扁桃体腺样体切除术是儿童耳鼻咽喉科常见手术之一,合并血友病患儿较为少见.血友病是由于凝血因子缺乏或减少导致的一种遗传性出血性疾病,是扁桃体切除术的禁忌证,但轻型血友病患儿往往不易察觉,行扁桃体腺样体切除术后会出现反复出血或出血不止,可能导致严重术后并发症.我科收治1例轻型血友病患儿,行扁桃体腺样体等离子术后,扁桃体术腔反复出血,导致中重度贫血.本文通过介绍该病例的术后诊疗过程,以拓展术后异常出血的诊疗思路,总结经验教训.
目的 探讨同期与分期行人工听骨链重建术在中耳胆脂瘤的应用.方法 选取2018年11月-2021年3月于本院耳鼻喉科收治的49例(49耳)中耳胆脂瘤患者为研究对象,根据胆脂瘤病变情况采取同期和分期行人工听骨植入,随访3～18个月,记录术后干耳和术腔上皮化时间、鼓膜成活率的差异以及0.5、1、2、4KHz四个频率的纯音听阈平均值,比较术前、术后的气导(AC)、骨导(BC)、气骨导差(ABG)的变化.结果 同期组术前平均AC(60.36±15.75)dB HL,ABG(27.86±8.92)dB HL,术后平均
1 临床资料患儿,女,8个月,2019-05-01无明显诱因出现低热,后转为高热,于附近社区医院就诊,诊断为“急性上呼吸道感染”,予抗感染药物治疗1周后病情逐渐缓解.2019-05-20患儿因出现声嘶、咳嗽及间断发热,伴咳嗽加重,咳出少许白色团块状分泌物,至我院耳鼻咽喉科门诊就诊.电子喉镜检查发现患儿下咽后壁、双侧杓区、杓间区、双侧杓会厌襞、双侧梨状窝及会厌喉面基部黏膜充血肿胀,表面覆白色伪膜;双侧声带充血肿胀,表面可见少许白色膜状物(图1A),考虑喉部特异性感染.请感染科医师会诊后,疑诊“白喉”收治入院
目的:构建介孔二氧化硅(MSN)-聚多巴胺(PDA)核壳纳米粒子(MSN-Ce6@PDA-Gd nanoparticles,MSN-Ce6@PDA-Gd NPs),探讨其应用于体内外磁共振成像及荧光成像的潜能和光热治疗效用.方法:采用十六烷基三甲基氯化铵(CTAC)模板法、甲苯回流法制备氨基化介孔二氧化硅(MSN-NH2)纳米粒子,并通过静电作用包裹二氢卟吩e6(Ce6),最后采用溶液氧化法进行PDA涂覆及钆离子(Gd3+)配位后,制备获得MSN-Ce6@PDA-Gd NPs.采用透射电子显微镜(TEM)
目的 探讨药物诱导睡眠内镜(drug-induced sleep endoscopy,DISE)定位辅助手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)效果.方法 选取石家庄市人民医院OSAHS患者106例,按治疗方案不同分为A组54例、B组52例,分别依据DISE、Muller检查结果制定手术方案.比较两组阻塞平面评估情况、疗效、手术前后病情指标、呼吸中枢低氧反应性损害指标水平.结果 A组术前检查发现阻塞平面数多于B组,术后总有效率高于B组(P＜0.05);A组术后3个月、6个月Epworth嗜睡量