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患者,男,43岁.间歇性头痛8个月,每次持续5～10 min,可自行缓解.入院前早饭后突然剧烈头痛,头昏,无力,发热.既往无冠心病、高血压等病史.查体:BP 110／90 mmHg,T 37.5℃,急性痛苦面容.听诊第一心音低钝,心率加快,各瓣膜区末闻及杂音.急查心电图示:Ⅴ1～Ⅴ3呈QS波,Ⅴ4～Ⅴ6无Q波.STⅤ1～Ⅴ5、Ⅰ、avL均抬高.反映前壁心外膜下心肌损伤.Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段呈对应性压低.化验:血清心肌酶增高.临床诊断为急性前间壁心肌梗死。