【摘 要】
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目的 观察上海市闵行区青春期女生的甲状腺激素水平,并探讨其可能的影响因素.方法 2019年1-3月采用分阶段整群抽样方法,分别在上海市闵行区东、南、北和中片各选取1所初中,将
【机 构】
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上海市闵行区疾病预防控制中心公共卫生管理科,201101;复旦大学公共卫生学院闵行分院;复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室
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目的 观察上海市闵行区青春期女生的甲状腺激素水平,并探讨其可能的影响因素.方法 2019年1-3月采用分阶段整群抽样方法,分别在上海市闵行区东、南、北和中片各选取1所初中,将其新入学的预初女生共386名纳入研究.对研究对象进行体格检查,并收集其尿样及血样以检测尿碘及甲状腺激素水平;采用青春发育量表(Pubertal Development Scale,PDS)评价研究对象青春发育分期;采用多因素Logistic回归模型分析甲状腺激素水平的影响因素.结果 研究对象尿碘质量浓度中位数为163.57(106.57,232.96) μg/L,血清促甲状腺激素(TSH)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)几何均值分别为0.29 mU/L、0.26 nmol/L、0.68 pmol/L、1.18pmol/L,血清总甲状腺素(TT4)均值为91.64 nmol/L.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的偏高率为6.22％及4.15％.TGAb和TPOAb均偏高率为3.68％.青春发动期和青春后期TT4水平均低于青春前期(OR值分别为0.47,0.43),肥胖女生具有较高的TT3水平(OR=9.08,95％CI=1.52～～54.07);运动时间增加(0.5～1,＞1 h/d),FT4水平增高(OR值分别为2.45,2.19).TGAb和TPOAb同时偏高者中TSH水平较高;TGAb偏高TPOAb正常的学生中,TT4和FT4水平较高.结论 碘适宜地区青春女生甲状腺激素水平与青春期发育、肥胖和运动相关;TSH、FT4和TT4水平与TGAb、TPOAb水平相关.
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