目的:对二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者内分泌、糖及脂代谢的影响进行研究,并观察二甲双胍在预防心血管疾病方面的作用。方法:资料选自2011年6月~2014年1月该院内分泌门诊及住院收治的多囊卵巢综合征患者80例,将其分为两组,各40例,治疗组患者行二甲双胍治疗,对照组患者行复方醋酸环丙孕酮治疗,观察比较两组患者治疗前后的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血脂、性激素、胰岛素、血糖和空腹血糖与胰岛素的比值(GIR)等水平变化。结果:治疗组患者治疗6个月后,BMI、WHR均出现下降,甘油三酯、总胆固醇均出现明显下降,睾酮(T)、胰岛素、GIR下降明显,高密度脂蛋白出现上升,与治疗前比较差异明显,有统计学意义(P<0.05),而低密度脂蛋白变化不明显,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后的BMI、WHR、血脂、胰岛素、GIR变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的LH、T下降明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍具备改善血脂及胰岛素抵抗的功效,是多囊卵巢综合征患者用于预防心血管疾病、糖代谢异常的最佳药物,而复方醋酸环丙孕酮在治疗多囊卵巢综合征患者的高雄激素血症等相关症状以及不规则的阴道出血等方面具备绝对优势,但其对多囊卵巢综合征患者的血脂、血糖和心血管方面影响,还需进一步研究。