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护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映,各项医疗措施的执行以及护理措施落实情况的具体体现及其结果的记录。不仅能反映医院医疗护理质量、学术及管理水平,为医疗、教学提供宝贵的基础资料。在涉及医疗纠纷时也是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据。根据《医疗事故处理条例》以下简称《条例》第十条规定;护理有关记录属于医疗机构应患者要求可以复印或者复制的病历资料。作为可以判定医疗纠纷的重要法律文件,护理记录中的每个文字、每个符号都代表着一份法律责任。