肺癌幕下脑转移瘤与血供关系的研究

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目的 :研究肺癌幕下脑转移瘤的MRI分布特征与血供的相关性。材料和方法 :搜集经病理或临床证实的肺癌幕下脑转移MRI资料 2 0例 ,以脑血供解剖范围为基础 ,从断层像上观察确定瘤灶在幕下小脑和脑干对应脑血供区分布的规律性。结果 :2 0例肺癌中 ,11例为病理证实 ,4例为非小细胞肺癌 ,7例为小细胞肺癌 ;9例为临床诊治过程证实。 2 0例肺癌幕下脑转移瘤单发 7例 ,多发 13例 ,共有 5 5个瘤灶 ,即小脑半球 4 7个 ,脑干 4个 ,小脑上蚓部 3个 ,小脑下蚓部 1个。并分属于小脑上动脉供血区 13个 (2 3 6 % ) ,小脑前下动脉供血区2 0个 (36 4 % ) ,小脑后下动脉供血区 16个 (2 9 1% ) ,基底动脉脑干分支供血区 4个 (7 3% ) ,小脑动脉均有的混合供血区 2个 (3 6 % )。 2 0例中伴幕上多发转移瘤 15例 (75 0 % )。结论 :肺癌单独幕下脑转移瘤较少 ,多伴有幕上多发脑转移 ;幕下脑转移以小脑半球多见 ,依次分布于小脑前下和后下动脉以及小脑上动脉供血区 ,但三者之间无统计学差别。研究表明幕下瘤灶分布与脑血供有一定相关性。
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