35例主动脉夹层的诊断及内科治疗

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  【摘 要】 目的 对主动脉夹层的诊断及内科治疗进行分析。方法 采取2011年2月份至2014年4月份期间本院收治的35例主动脉夹层患者,对这35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 对主动脉夹层患者采用CT、MRI诊断,诊断符合率达到了100%,为治疗提供了准确的诊断资料。针对内科治疗,镇静止痛降压治疗具有显著的疗效。结论 有效的诊断和治疗对促进主动脉夹层患者的健康有着积极的作用。
  【关键词】 主动脉夹层 诊断 内科治疗
  主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,这种病属一种急性重病,对患者的健康有着极大的危害。临床中,主动脉夹层主要表现为剧痛、血压升高、昏厥、呕吐、神志不清等。一旦患上这种重症,如果得不到及时的治疗,极有可能就会造成患者死亡。针对主动脉夹层患者的治疗需要依靠临床中科学的诊断,准确的诊断是疾病治疗的基础。随着科学技术的发展,医学治疗水平得到了很大的提高,主动脉夹层的诊断及内科治疗已经取得了突破性的进展。本文就主动脉夹层的诊断及内科治疗进行了相关的研究。研究对象为2011年2月份至2014年4月份期间本院收治的35例主动脉夹层患者,现将有关情况汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  此次研究采用的是2011年2月份至2014年4月份期间本院收治的35例主动脉夹层患者。在这35例患者中,男性患者25例,女性患者10例,男女比例为5:2,年龄最大的为56岁,年龄最小的为21岁,平均年龄为(38±1.5)岁。其中冠心病患者9例,糖尿病患者11例,马凡综合征患者8例,尿毒症患者7例。
  1.2 方法
  1.2.1 主动脉夹层的诊断
  在患者进院接受治疗前,先对患者的病情进行详细的问诊,在掌握患者病情的基本信息后对患者采用螺旋CT检查及核磁共振检查。CT检查利用螺旋CT机对患者进行扫描,通过扫描出来的图像对患者进行病情确诊。核磁共振检查利用利用核磁共振仪对着患者进行扫描,通过核磁共振后所得到的图像对患者的病情进行诊断。在核磁共振前,必须嘱咐患者取下身上所有带金属的配饰,防止金属物质对核磁共振结果产生影响。
  1.2.2 内科治疗
  对患者服用吗啡镇痛,每次5~8mg,降血压采用乌拉地尔15mg,静脉注射。
  2 结果
  对主动脉夹层患者采用CT、MRI诊断,诊断符合率达到了100%,为治疗提供了准确的诊断资料。针对内科治疗,镇静止痛降压治疗具有显著的疗效。
  3 讨论
  主动脉夹层指血液通过主动脉内膜裂口,进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离,是最常见的主动脉疾病之一。这种疾病给患者造成的疼痛是难以想象的。针对这种病症只有及时的诊断及治疗才能确保患者的生命健康。随着人们生活水平的提高,人们对医疗质量的要求也越来越高。主动脉夹层作为一种对人体生命健康危害最大的疾病之一,采取有效的诊断方法及治疗对促进患者的生命健康有着重大作用。
  CT和MRI作为临床诊断应用最为普遍的影像诊断技术,通过CT和MRI诊断,可以明确患者的病情,为患者的治疗提供准确的诊断资料。CT诊断利用螺旋CT机对患者进行扫描,CT扫描能得到薄层图像,且解剖分辨率高、密度分辨率高。磁共振成像(MRI)是利用磁共振现象从人体中获得电磁信号,并重建出人体信息[1]。利用MRI对主动脉夹层患者进行检查,可以将得到患者主动脉夹层的三维体图像,进而对疾病进行诊断。通过CT与MRI检查后,对患者的病情进行了明确的诊断,进而为治疗创造了条件。在内科治疗过程中,
  为患者服用吗啡镇痛剂,吗啡通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用,激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用[2]。该药品在镇痛的同时还能起到镇静作用,改善疼痛病人的紧张情绪。乌拉地尔作为一种降压药物,该药品具有阻断突触后受体的作用和阻断外周α2受体的作用,可降低延脑心血管调节中枢的交感反馈而起到降低血压[3]。通过此次研究显示,对主动脉夹层患者采用CT、MRI诊断,诊断符合率达到了100%,为治疗提供了准确的诊断资料。针对内科治疗,镇静止痛降压治疗具有显著的疗效。为此,针对主动脉夹层应用CT、MRI诊断有着较高的诊断符合率,值得临床使用。同时在,在主动脉夹层内科治疗中,镇静止痛降压应为治疗的首选,选择合适恰当的镇静止痛降压药多促进患者的健康有着积极的作用。
  关键词
  [1]彭雪梅,吴焕文. 主动脉夹层的早期诊断及药物治疗体会[J]. 吉林医学,2013,07(15):131-131.
  [2]张建. 主动脉夹层的临床诊断与内科治疗的临床研究[J]. 河北医学,2013,07(11):1064-1065.
  [3]肖志明. 主动脉夹层影像解剖学分析与诊断及治疗评价[D].兰州大学,2010,25(18):115-116.
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