喷他佐辛在全麻腹部手术后PCIA中的应用

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目的 观察喷他佐辛用于术后镇痛的效果及不良反应.方法 选择择期全麻下行下腹部手术患者62例,A组(32例)负荷量芬太尼0.04mg,芬太尼1mg+0.9%氯化钠注射液总量100ml,背景剂量2ml/h,患者自控单次给药0.5ml/次;B组(30例)负荷量喷他佐辛5mg,喷他佐辛150mg+0.9%氯化钠注射液总量100ml.背景剂量2ml/h,患者自控单次给药0.5 ml/次.分别记录术后4、8、20、24、48h的动、静态疼痛视觉模拟(VAS)评分及镇静、恶心、呕吐评分,记录脉搏血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、患者自控按压次数.结果 两组患者术后VAS评分比较,B组各时段的VAS评分均低于A组,术后8h、20h、24h、48h有显著性差异(P<0.05).两组患者自控给药次数B组少于A组,氧饱和度B组高于A组,其它无明显差异.结论 喷他佐辛用于PCIA与芬太尼相比,镇痛作用确切,不良反应少,患者感觉更舒适.
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