农村妇女乳腺癌筛查方法的探讨

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目的探讨临床检查、超声检查和钼靶X线摄影检查以及多种方法联合运用在农村妇女乳腺癌筛查中的应用效果,以及农村地区乳腺癌普查方法。方法以2012-2013年参加珠海市金湾区红旗镇乳腺癌筛查项目的 3 054名20~59岁的健康妇女为研究对象,采用乳腺临床检查和乳腺B超检查相结合,阳性和可疑者进一步作乳腺钼靶X线检查及组织病理检查的筛查方法。分析临床检查和超声检查,钼靶X线检查和三种方法联合运用的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果临床触诊、超声检查和钼靶X线检查在筛查中的敏感性分别为25%、50%和75%;临床检查和超声检查联合运用时的敏感性为75%;临床检查、超声检查和钼靶X线检查三者联合运用时的敏感性为100%,特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.8%、80%、100%,均高于单项检查。结论联合检查可以显著提高乳腺癌筛查的敏感性、特异度,具有较高的临床应用价值。临床体检与超声检查两种方法相结合→阳性和可疑者进一步作钼靶X线检查→组织病理诊断并追踪结果的模式比较适宜于农村开展乳腺癌普查工作。
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