【摘 要】
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目的调查我院维持性血液透析患者透析相关性高血压的发生率,并分析其影响因素。方法选择维持性血液透析患者80例,将入选的患者根据年龄分为3组:⑴Ⅰ组:年龄<45岁,22例;⑵Ⅱ组
【机 构】
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宁夏医科大学,宁夏医科大学附属医院肾内科
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目的调查我院维持性血液透析患者透析相关性高血压的发生率,并分析其影响因素。方法选择维持性血液透析患者80例,将入选的患者根据年龄分为3组:⑴Ⅰ组:年龄<45岁,22例;⑵Ⅱ组:45~65岁,28例;⑶Ⅲ组:年龄>65岁,30例。对全部研究对象2010年7月1日至12月31日共4899例次的透析资料进行分析,探讨年龄、透析过程平均心率、透析前平均动脉压(PreMAP)、透析间期体重增长率(IDWG%)、血红蛋白(HGB)、血清甲状旁腺激素(iPTH)、重组人促红细胞生成素(EPO)使用情况与透析相关性高血压的关系。结果①全部4899例次透析中,共出现94例次高血压,其发生率1.9%。44例次透析相关性高血压发生在透析结束后(46.8%),其次为透析开始后1h(31.9%)、2h(13.8%)、3h(7.4%)。②Ⅰ组患者的透析相关性高血压发生率显著高于Ⅱ组、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。③发生透析相关性高血压的例次,其PreMAP显著低于未发生透析相关性高血压例次(P<0.01);其透析过程平均心率、iPTH、接受ESA治疗(%)、IDWG%高于未发生透析相关性高血压例次(P<0.05)。④Logistic回归分析:透析相关性高血压的发生与透析过程平均心率、IDWG%、接受ESA治疗(%)正相关,而和PreMAP负相关。结论我院维持性血液透析患者透析相关性高血压的发生率为1.9%。透析相关性高血压受多种因素影响,透析过程心率越快、IDWG%越多、PreMAP越低,越容易出现透析相关性高血压。
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