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糖尿病患者是骨质疏松、骨折的高风险人群，某些降血糖药可能会增加糖尿病患者的骨折风险。目前常用的新型降糖药包括肠促胰岛素类似物及钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂，前者又包括二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂和胰高血糖素样肽(GLP)1受体激动剂。临床研究中发现，GLP1受体激动剂利拉鲁肽、DPP4抑制剂阿格列汀等可能会减少2型糖尿病患者骨折事件的发生风险，而GLP1受体激动艾塞那肽在日剂量超过22.5 μg的情况下可能会增加骨折发生风险。SGLT2抑制剂在抑制肾小管重吸收钠和葡萄糖的同时可导致磷酸盐的重吸收增加。血磷增加可通过间接途径促进骨吸收，导致骨质疏松，增加骨折风险。然而在临床研究中除发现卡格列净可能会增加患者骨折发生风险外，没有证据证明其他SGLT2抑制剂与骨折风险增加相关。