【摘 要】
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目的探讨电子病案建设和实现中存在的有关问题。方法对电子病案标准化（包括其结构化、模板和字典、电子病案法律效力、电子病案质量、电子病案应用）等问题进行举例论述。结果电
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目的探讨电子病案建设和实现中存在的有关问题。方法对电子病案标准化（包括其结构化、模板和字典、电子病案法律效力、电子病案质量、电子病案应用）等问题进行举例论述。结果电子病案的建设和实现，应该具有一整套完整的、统一的标准，还必须要有一套完整的、规范的格式。结论建设和实现电子病案，是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院现代化管理的必然趋势。
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