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1 临床资料患者，男，48岁。因早晨起床后突然自觉胸背部剧痛，并向前胸放射，随后出现双下肢麻木，15min后双下肢逐渐无力，30min后双下肢完全性瘫痪，大小便潴留而入院。入院检查：血压105／75mmHg。神清，语言流利，呼吸平稳，颅神经检查正常，项强阳性。双上肢活动自如，双下肢肌力0级。胸4节段以下痛温觉减退，双侧深感觉减退。腹壁反射消失，肛门反射减弱，双侧病理反射阴性。腰穿检查脑脊液呈均匀血性，脑脊液奎肯试验示椎管不完全通畅；镜下见大量红细胞，蛋白0．34g·L^-1。胸椎脊髓MRI示胸1