系统评价早期活动对重症加强治疗病房（ICU）患者身体功能状态的影响。
方法用计算机检索Cochrane Library、PubMed、Wed of Science、Medline、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库从建库至2018年10月公开发表的，关于ICU患者早期活动干预的随机对照试验（RCT）。干预组实施早期活动，对照组实施常规护理；结局指标包括医学研究委员会肌力评分（MRC-Score）、危重症物理功能状态评分（PFIT）、独立行走能力、SF-36健康调查量表评分、ICU获得性肌无力（ICU-AW）发生率及住院病死率等。由2名研究员独立筛选文献、评价文献质量并提取资料，对符合质量标准的研究运用RevMan 5.3软件进行Meta分析；采用漏斗图分析各项研究发表偏倚情况。
结果共纳入13篇文献，英文10篇，中文3篇；1 347例患者中干预组695例，对照组652例。与对照组比较，干预组ICU患者MRC-Score评分增高〔均数差（MD）＝4.74，95%可信区间（95%CI）＝2.30～7.19，P＝0.000 1〕，独立行走能力提高〔优势比（OR）＝2.04，95%CI＝1.39～2.99，P＝0.000 3〕，ICU-AW发生率明显降低（OR＝0.22，95%CI＝0.14～0.35，P<0.000 01），而对于PFIT评分（MD＝-0.19，95%CI＝-0.69～0.31，P＝0.46）、出院6个月SF-36评分中的躯体健康评分（PCS；MD＝-1.39，95%CI＝-4.18～1.39，P＝0.33）及住院病死率（OR＝0.77，95%CI＝0.53～1.12，P＝0.17）无影响。漏斗图显示，关于MRC-Score、PFIT、独立行走能力、SF-36指标，各文献发表偏倚较小。
结论早期活动有益于ICU患者身体功能状态的恢复，能够改善肌肉力量，提高独立行走能力，减少ICU-AW的发生，同时不增加住院病死率。