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目的:探讨创伤性膈疝的早期诊断及手术原则.方法:对22例创伤性膈疝行X线检查确诊膈疝,必要时行B超、CT检查,有助于诊断.其中9例经胸腔,12例经腹腔,1例经胸腹联合切口进行修补.结果:17例早期确诊,5例延误诊断.20例痊愈.死亡2例.结论:对下胸部或上腹外伤者应考虑外伤性膈疝的可能性,X线和CT检查是早期诊断的重要依据.选择合适的手术进路,疗效是满意的.