【摘 要】
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目的 研究C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）对接受肝动脉栓塞（TAE）联合微波消融（MWA）治疗的中期肝细胞癌（HCC）患者预后的影响。方法?回顾性分析2017年1月至2018年12月行TAE联合MWA治疗的中期HCC患者139例，收集患者临床、实验室及影像学资料，计算患者CAR值，采用受试者工作特征（ROC）曲线确定CAR临界值，将患者分为低CAR组（CAR≤临界值，n=65）及高CAR组（CAR
【机 构】
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首都医科大学附属北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心
【基金项目】
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北京市属医院科研培育计划（PX2022067）；
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目的 研究C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）对接受肝动脉栓塞（TAE）联合微波消融（MWA）治疗的中期肝细胞癌（HCC）患者预后的影响。方法?回顾性分析2017年1月至2018年12月行TAE联合MWA治疗的中期HCC患者139例，收集患者临床、实验室及影像学资料，计算患者CAR值，采用受试者工作特征（ROC）曲线确定CAR临界值，将患者分为低CAR组（CAR≤临界值，n=65）及高CAR组（CAR＞临界值，n=74），分析CAR与临床指标的相关性；采用Cox回归进行多因素分析，得出影响TAE联合MWA治疗的中期HCC患者预后的独立危险因素。结果 根据ROC曲线，确定CAR临界值为0.26，结果显示低CAR组与高CAR组患者血清胆碱酯酶水平（t=2.254）、肿瘤数目（χ~2=9.390）差异均有统计学意义（均P＜0.05）；Cox多因素分析显示，首次消融状态（HR 4.437，95%CI 2.687～7.327，P＜0.001）、CAR（HR 3.913，95%CI2.514～6.092，P＜0.001）、肿瘤数目（HR 3.461，95%CI 1.873～6.393，P=0.001）、肿瘤最大径（HR 1.975，95%CI 1.316～2.965，P＜0.001）是中期HCC患者TAE联合MWA治疗后生存率的独立影响因素。结论 CAR是影响中期HCC患者TAE联合MWA治疗预后的独立危险因素。
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