【摘 要】
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回顾性调查沈阳市胸科医院2016年7月至2017年6月住院诊治的痰培养阳性且菌种鉴定为结核分枝杆菌的499例肺结核并发糖尿病患者的耐药检测结果,其中初治患者235例(初治组)、复
【机 构】
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110044,沈阳市第十人民医院沈阳市胸科医院结核八病房
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回顾性调查沈阳市胸科医院2016年7月至2017年6月住院诊治的痰培养阳性且菌种鉴定为结核分枝杆菌的499例肺结核并发糖尿病患者的耐药检测结果,其中初治患者235例(初治组)、复治患者264例(复治组).采用绝对浓度法测定结核分枝杆菌对11种抗结核药物的耐药性.结果显示,总耐药率为50.70％(253/499),初治组[29.79％(70/235)]低于复治组[69.32％ (183/264)](x2=79.32,P＜0.01);单耐药率为14.83％(74/499),初、复治组[分别为14.04％(33/235)和15.53％(41/264)]差异无统计学意义(x2=0.22,P=0.641);多耐药率为12.63％(63/499),初治组[2.98％(7/235)]低于复治组[21.21％(56/264)](x2=37.47,P＜0.01);耐多药率为23.25％(116/499),初治组[(12.77％(30/235)]低于复治组32.58％ (86/264)](x2=27.35,P＜0.01);广泛耐药率为3.01％(15/499),初治组[0.85％(2/235)]低于复治组[4.92％(13/264)](x2=7.08,P=0.008);利福平耐药率为29.26％(146/499),初治组[15.74％(37/235)]低于复治组[41.29％(109/264)](x2=39.19,P＜0.01).根据药物敏感性试验结果制定合理有效的耐药肺结核治疗方案,可为临床化疗方案的制定及耐药结核病的防治策略提供参考依据.
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