看鞋底磨损能辨疾病吗

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  家在福州的退休老人赵奶奶,每天习惯到小区周边绿地散步。最近换了新鞋,走路时间久了会感觉脚痛,而且鞋底的外侧磨损明显。看到网络上有传言称,脊椎有问题的人爱磨鞋底,赵奶奶揪心不已。
  的确,鞋底的磨损程度反映走路方式和负重情况,在一定程度上反映了个人的健康状况,但单纯以鞋底磨损来判断骨骼健康不够科学。穿鞋的磨损程度是与走路姿势及习惯有关,如走路强度过大,脚掌外侧磨损容易造成踝关节扭伤、足底筋膜炎。
  前脚掌的磨损大多数情况是正常的。脚掌内侧磨损过多,反映的可能是膝胫痛、内侧腿足疼痛、足底筋膜炎等。鞋底外侧磨损较多,说明受力集中于足弓的外侧缘,磨损严重可能是小腿胫骨内翻。鞋底内侧磨损较多,说明脚往外翻,压力集中在足弓的内侧缘,有形成X型腿的風险。两边磨损差异大,可能是长短腿,由于两条腿的长度差异,造成两边受力不同。
  正常人步行,鞋跟都会有或多或少的磨损,而且磨损位置多集中于后跟外侧,这与走路姿势有关。建议走路时保持端正的姿势,抬头挺胸,微微收腹,背部挺直放松,两肩自然向后拉。双脚迈步时,前脚掌落地,借以缓冲地面对人体的冲击力,对保护关节有好处。尽量直式迈步,脚尖指向正前方,不迈八字步。正常人外八字走姿,角度一般在10~20度,如果大于30度,就要引起高度警惕。在走路节奏上也应做好调整,尤其是女性,不应有小碎步、拖拉着脚后跟的走法。
  选一双合脚的鞋子很关键。选大号的鞋子,脚后跟那里空太多;选小号的鞋子,脚掌又太挤。如果一开始鞋子穿着不舒服,一定要换,鞋子不会随着时间的变化而变得舒适,只是脚的感受“妥协”了。建议尝试运动鞋垫,弹性相对较大,有很好的缓冲、支撑和稳定作用。如果运动后脚疼,建议去医院定制矫正鞋垫。另外,如果一双新鞋在三个月内就磨损掉了二三成,就要去医院进行检查,确认是否存在脚的畸形。
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