产后出血的原因及相关危险因素探讨

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目的

探讨产妇产后出血原因及相关危险因素。

方法

选取2015年2月至2017年2月在柳林县人民医院分娩的产妇2 890例,收集和分析产妇分娩前后临床资料。

结果

2 890例产妇中共有59例发生产后出血,原因主要以宫缩乏力为主;≥35岁产妇产后出血发生率为3.25%,明显高于<35岁产妇(P<0.05);分娩孕周<37周产妇产后出血发生率为3.60%,明显高于分娩孕周≥37周产妇(P<0.05);剖宫产产后出血发生率为2.56%,明显高于阴道分娩产妇(P<0.05);有妊高征产妇产后出血发生率为5.25%,明显高于无妊高征产妇(P<0.05);多胎妊娠产妇产后出血发生率为26.97%,明显高于单胎妊娠产妇(P<0.05);新生儿体质量≥4 000 g产妇产后出血发生率为9.85%,明显高于新生儿体质量<4 000 g产妇(P<0.05);有凝血功能异常、软产道裂伤、前置胎盘、胎盘早剥产妇产后出血发生率分别为5.75%、8.11%、53.85%和14.29%,明显高于无凝血功能异常、软产道裂伤、前置胎盘、胎盘早剥产妇(均P<0.05);logistic回归分析结果显示前置胎盘、妊高征、凝血功能异常和胎盘早剥是产妇产后出血的危险因素(OR=3.333、2.394、1.723、3.022,均P<0.05)。

结论

产后出血的原因主要以宫缩乏力为主,针对产后出血的高危因素,应加强产前宣教及孕期保健管理,同时注重高危因素筛查,从而减少产后出血的发生。

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